Fente Palatine et Lèvres (Lèvres de Lapin)

Qu'est-ce qu'une Fente Palatine-Lèvre?

La fente labiale (Cleft lip) est une anomalie congénitale connue dans le langage populaire sous le nom de «Lèvres de lapin» et «Bouche de loup». La fente palatine et la lèvre sont des maladies qui surviennent à la suite d’une jonction incomplète ou non des parties qui doivent être jointes au cours du développement du visage dans l’utérus de la mère.

Cette maladie, qui est observée chez environ 1 naissance sur 1000 en Turquie, se manifeste souvent sous forme de dissociation sur les lèvres, le palais et les narines (aspect des lèvres de lapin). Il peut être de type léger ou de type lourd qui affectent l’ensemble du visage.

Damak ve Dudak Yarığı

Causes de la Formation d'une Fente Palatine-Lèvre

  • Facteurs génétiques,
  • Facteurs environnementaux affectant le développement,
  • Mariages consanguins rapprochés,
  • Fumer,
  • Les médicaments contre l’épilepsie,
  • Bien que les carences en vitamines soient au premier plan, elles peuvent également être observées sans cause connue.

Quel Âge les Fentes Palatines-Lèvres Sont-Elles Opérées?

Selon le degré de fente palatine et de lèvre et les troubles de la structure nasale qui l’accompagnent, les traitements chirurgicaux commencent à l’âge de 3 mois pendant le développement de l’enfant et se terminent en quelques séances jusqu’à l’âge de 18 ans.

Quels Sont les Types de Fente Palatine-Lèvre?

  • Juste une fente labiale,
  • Juste une fente palatine,
  • Il peut être à la fois sous la forme d’une fente labiale et palatine.

La fente palatine-lèvre peut être observée sous diverses formes, allant des formes légères qui affectent une partie du visage aux types sévères où le palais et la lèvre restent complètement séparés. Dans les cas où la lèvre est trop affectée, la structure du nez est également affectée. Des problèmes dans le développement des dents sont fréquemment observés en fonction de la capacité du palais à être affecté.

Préparation Préopératoire des Fentes Palatines et des Lèvres

On s’attend généralement à ce qu’il soit de 3 mois pour la fente labiale et de 9 mois pour la réparation de la fente palatine; cependant, à ce stade, le bébé peut être nourri avec des appareils palatins préparés avec le soutien des dentistes et la fente peut être légèrement réduite. Ces appareils peuvent également soutenir le développement du nez.

Comment Devrait Être la Nutrition Avant la Chirurgie dans la
Fente Palatine-Lèvre?

Bien que les bébés aient généralement un faible poids, ils doivent être nourris par voie orale au lait maternel et au lait maternisé avec la formule standard appropriée pour atteindre le poids approprié pour la chirurgie. Bien que l’alimentation soit plus facile dans les fentes labiales, il n’est pas recommandé de mettre le bébé à plat pendant l’alimentation en raison du passage facile de la nourriture dans la cavité nasale et des reflux fréquents dans le palais, il est recommandé de garder la tête haute avec une inclinaison de 45 degrés. De petites quantités et une alimentation fréquente qui ne dure pas plus de 30 minutes sont recommandées. Étant donné que plus d’air est observé chez ces bébés, des flatulences fréquentes et une alimentation chaude sont recommandées. Il est recommandé de nourrir ces bébés avec un biberon ou une cuillère à grande bouche car l’aspiration ne peut pas être effectuée suffisamment.

Quels Départements Sont Inclus dans l'Équipe pour le Traitement de la Fente Palatine-Lèvre?

Le traitement des patients présentant une fente labiale et palatine est un processus long et intensif. Dans ce processus;

  • Chirurgiens plasticiens,
  • Orthophonistes,
  • Dentistes,
  • Oto-rhino-laryngologistes.

Si nécessaire, des conseillers sociaux ou des psychologues sont utilisés. Étant donné que l’accumulation de liquide dans l’oreille moyenne est fréquente chez les nourrissons atteints de fente palatine, il est recommandé d’effectuer des examens de l’oreille à certains intervalles afin de prévenir les problèmes auditifs.

Quand et Comment la Chirurgie de la Fente Labiale et Palatine
Est-elle Effectuée?

Dans la fente labiale, le bébé est généralement opéré sous anesthésie générale après 3 mois en raison d’une meilleure cicatrisation de la cicatrice, et après avoir atteint un poids suffisant vers 9 mois dans la fente palatine.

Les étapes sont les suivantes:

  • Avant l’opération, les tests du bébé sont effectués,
  • Une consultation d’anesthésie et, si nécessaire, une consultation pédiatrique sont effectuées pour examiner vos risques possibles avant l’intervention chirurgicale et vous assurer que vous recevez l’anesthésie en toute sécurité.
  • Le bébé est à jeun pendant au moins 4 heures pour une anesthésie sans danger avant l’intervention chirurgicale.
  • Différents dessins et photographies sont pris afin de planifier l’opération avant la chirurgie.
  • La chirurgie est réalisée sous anesthésie générale et prend 1-2 heures selon les caractéristiques de la fente labiale.
  • Pendant la chirurgie, les tissus des deux côtés de la fente sont rapprochés et l’intégrité des lèvres et des lèvres est assurée.
  • Au cours de cette réparation, les muscles du palais sont également réparés, de sorte que l’enfant parle correctement.
  • En outre, s’il est nécessaire d’enlever un os ou un tissu d’un autre endroit, il peut être nécessaire de pratiquer une incision d’un autre endroit.