Intervento di Riduzione Del Seno (Macromastia)

Si tratta di una procedura che prevede l’asportazione del tessuto mammario e della pelle in eccesso per ottenere un seno di dimensioni proporzionate al corpo e per alleviare il disagio associato a un seno grande (macromastia). Un seno di dimensioni sproporzionate rispetto al corpo può causare alle pazienti un disagio sia fisico che emotivo. Le pazienti con un seno eccessivamente ingrossato possono avvertire dolori al collo e alla schiena.

Le pazienti possono avere limitazioni nell’attività fisica a causa del dolore. Questa limitazione può causare un aumento di peso. Questo gruppo di pazienti lamenta in particolare che le spalline del reggiseno causano pressione e segni sulle spalle. Nei mesi estivi possono avere problemi di igiene, eruzioni cutanee e piaghe sotto il seno. A causa del seno grande, le pazienti hanno una postura e un’andatura in cui le spalle sono davanti. Nella maggior parte delle persone, questo disturbo della postura dà l’impressione di una sensazione di insicurezza. Molte pazienti non si sentono a proprio agio se le persone guardano per prima cosa il loro seno quando incontrano nuove persone, e alcune di loro si sentono in imbarazzo per questo.

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Sebbene la riduzione del seno venga solitamente eseguita per eliminare i problemi medici, l’intervento di riduzione del seno può essere eseguito anche come procedura estetica per le pazienti che non presentano disturbi legati alla macromastia di cui sopra, ma non sono soddisfatte delle dimensioni del loro seno. Con questo intervento è possibile ottenere un seno più estetico eliminando i problemi medici legati alle dimensioni del seno.

Chi sono le migliori candidate all'intervento di riduzione del seno?

Un seno eccessivamente grande può causare problemi di salute e problemi emotivi. Oltre all’aspetto distorto del seno grande, si possono avvertire anche dolori al collo e alla schiena e altri disagi. Il peso del tessuto mammario in eccesso può compromettere la capacità di condurre una vita attiva. Il disagio emotivo spesso associato a un seno grande e cadente può essere importante quanto il disagio fisico.

Se

  • Siete fisicamente sane
  • Se si hanno aspettative realistiche
  • Se non fumate
  • Se non vi sentite a vostro agio nel pensare che il vostro seno sia troppo grande
  • Se il vostro seno limita la vostra attività fisica
  • Se avvertite dolori alla schiena, al collo e alle spalle causati dal peso del vostro seno
  • Se avete delle rientranze sulle spalle a causa delle spalline del reggiseno
  • Se c’è un’irritazione della pelle sotto il seno

Siete una buona candidata per l’intervento di riduzione del seno.

Che cosa è importante per me quando mi presento alla visita per l'intervento di riduzione del seno?

Il successo e la sicurezza dell’intervento di riduzione del seno sono direttamente correlati alle informazioni fornite sulle proprie condizioni di salute, sui propri desideri, sulle proprie aspettative e sul proprio stile di vita quando ci si presenta alla visita per la riduzione del seno.

Durante la visita è necessario discutere con il chirurgo i seguenti argomenti;

  • Perché volete sottoporvi all’intervento, quali sono le vostre aspettative e i risultati desiderati?
  • Qual è il suo stato di salute generale, le eventuali allergie ai farmaci e i trattamenti medici che ha ricevuto?
  • Ci sono farmaci che usate? Esistono vitamine, integratori a base di erbe, uso di alcol e tabacco?
  • Quali sono i suoi precedenti interventi chirurgici?
  • Ha una storia familiare di cancro al seno e i risultati di eventuali mammografie o biopsie precedenti?
  • Quali sono le complicazioni? Quali sono i fattori di rischio?
  • Quali sono le opzioni di trattamento? Cosa aspettarsi durante l’intervento?
  • Quali sono i possibili esiti e i possibili rischi o complicazioni dell’intervento di riduzione del seno?
  • Come sarà l’anestesia durante l’intervento di riduzione del seno?

Il chirurgo

  • Esaminerà il vostro seno. Eseguirà misurazioni dettagliate della dimensione e della forma del seno, della qualità della pelle e della posizione dei capezzoli.
  • Scatterà delle fotografie per la vostra cartella clinica.

Quali domande devo porre al mio chirurgo plastico sull'intervento di riduzione del seno?

Può utilizzare il seguente elenco come guida per le domande da porre quando si presenta alla visita per la riduzione del seno?

  • Ha ricevuto una formazione specifica in chirurgia plastica?
  • Quanti anni di formazione in chirurgia plastica ha conseguito?
  • Dove e come eseguirà l’intervento di riduzione del seno?
  • Sono una buona candidata per la riduzione del seno?
  • Quali sono i risultati migliori per me nell’intervento di riduzione del seno?
  • Quale tecnica chirurgica è consigliata per me?
  • Qual è il tempo di recupero e di che tipo di assistenza avrò bisogno durante la convalescenza?
  • Quali sono i rischi e le complicazioni associate all’intervento di riduzione del seno?
  • Come si correggono le complicazioni della riduzione del seno?
  • In che modo l’intervento di riduzione del seno influisce sulla mia capacità di allattare?
  • Come cambierà la forma del mio seno nel tempo dopo l’intervento? Cambierà dopo la gravidanza? Cambierà dopo l’allattamento?
  • Quali sono le mie opzioni se non sono soddisfatta del risultato?
  • Esistono foto prima e dopo l’intervento? E quali sono i risultati più ragionevoli per me?

Come devo prepararmi all'intervento di riduzione del seno?

Prima dell’intervento di riduzione del seno, è possibile che vi venga chiesto di effettuare le seguenti operazioni:

  • Sottoporsi a esami di laboratorio e a una visita anestesiologica.
  • Se si stanno assumendo farmaci, è necessario modificarli prima dell’intervento.
  • Effettuare una mammografia di base prima dell’intervento
  • Smettere di fumare almeno 1 settimana prima dell’intervento di riduzione del seno.
  • Evitare aspirina, farmaci antinfiammatori, vitamine e integratori a base di erbe perché possono aumentare il sanguinamento.

Quali sono le fasi dell'intervento di riduzione del seno?

L’intervento di riduzione del seno viene eseguito rimuovendo chirurgicamente il grasso, il tessuto mammario e la pelle in eccesso attraverso incisioni sul seno.

In alcuni casi, il tessuto adiposo in eccesso può essere ridotto mediante liposuzione (ad esempio, per il grasso che si estende alle ascelle). La tecnica utilizzata per ridurre le dimensioni del seno è determinata dalla composizione del seno (rapporto grasso/tessuto mammario), dall’entità della riduzione desiderata, dalle preferenze personali e dai consigli del chirurgo.

1. ANESTESIA

I metodi anestetici più comunemente utilizzati per un intervento di riduzione del seno confortevole e sicuro sono l’anestesia generale o la sedazione endovenosa. Il medico vi consiglierà la scelta migliore per voi.

2. INCISIONI

Il tipo di incisione varia a seconda della tecnica da eseguire sulla paziente. Può essere praticata un’incisione con una linea di sutura circolare solo intorno al capezzolo (sul bordo bianco-marrone), oppure un’incisione con una linea di sutura circolare intorno al capezzolo (sul bordo bianco-marrone) e una seconda linea di sutura verticale che si estende dal capezzolo verso il basso fino alla piega inframammaria, oppure un’incisione con una linea di sutura a forma di T rovesciata.

3. RIDUZIONE E RADDRIZZAMENTO

Dopo l’incisione, il capezzolo viene spostato in una zona più alta. In genere, in questo momento viene ridotto anche il capezzolo grande. Il tessuto mammario viene ridotto, sollevato e modellato.

4. CHIUSURA DELLE INCISIONI

Prima di chiudere le incisioni, vengono posizionati sotto la pelle un totale di due drenaggi (tubi di plastica), di solito uno per ogni seno. Lo scopo di questi drenaggi è quello di rimuovere il sangue che può accumularsi nel seno dopo l’intervento e di garantire un periodo di guarigione regolare. Le incisioni cutanee vengono chiuse con suture sottocutanee. Nella maggior parte delle pazienti non è necessario rimuovere le suture perché la pelle non viene suturata. Le cicatrici chirurgiche sono permanenti, ma nella maggior parte dei casi scompaiono o si riducono significativamente nel tempo. Il medico vi consiglierà alcune creme e cerotti post-operatori per ridurre e far scomparire le cicatrici.

5. ASPETTO DEL RISULTATO

Cosa mi aspetta durante il recupero?

Al termine dell’intervento di riduzione del seno, verrà applicata una medicazione o un bendaggio sulla linea della ferita. Si può utilizzare un bendaggio elastico o indossare reggiseni di sostegno per ridurre al minimo l’edema e sostenere il tessuto mammario durante la guarigione. Si raccomanda alla paziente di indossare i reggiseni di sostegno per almeno 1 mese.

I drenaggi temporaneamente posizionati sotto la pelle per drenare il sangue o il liquido in eccesso che potrebbe accumularsi sotto la pelle durante l’intervento vengono solitamente rimossi dal 1° al 3° giorno dopo l’intervento.

Dopo la riduzione del seno, il medico le darà delle raccomandazioni speciali. Queste includono

  • Come prendersi cura del proprio seno dopo l’intervento?
  • I farmaci da assumere per bocca per favorire la guarigione e ridurre il rischio di infezioni e la durata del loro utilizzo,
  • Come prendere precauzioni per proteggere l’area operata e la vostra salute generale? Gli intervalli tra le medicazioni e quando interromperle,
  • Quando è possibile fare la doccia
  • In quali giorni sono previste le visite di controllo?
  • Quando si può tornare alla normale vita quotidiana?
  • Quando è possibile iniziare a fare sport e attività fisica, se fa parte della propria routine?
  • Quando inizierà a usare la crema e/o i cerotti per ridurre le cicatrici e per quanto tempo continuerà a usarli.

Quali risultati devo aspettarmi dopo l'intervento di riduzione del seno?

I risultati dell’intervento di riduzione del seno saranno duraturi. La nuova forma e dimensione del seno vi permetterà di eliminare i dolori alla schiena e al collo che provavate prima dell’intervento di riduzione del seno, la limitazione delle vostre attività fisiche e i problemi di igiene sotto il seno. Camminerete più erette e il vostro nuovo aspetto aumenterà la fiducia in voi stesse.

Quali sono i rischi dell'intervento di riduzione del seno?

La decisione di sottoporsi a un intervento di riduzione del seno è molto personale. Dovete decidere se i vantaggi dell’intervento soddisfano le vostre aspettative e se le potenziali complicazioni di questo intervento sono per voi accettabili.

Il chirurgo plastico vi spiegherà in dettaglio i rischi associati all’intervento. Le verrà chiesto di firmare un modulo di consenso per assicurarsi di aver compreso appieno l’intervento a cui si sottoporrà e i rischi o le possibili complicazioni.

Sebbene i rischi dell’intervento di riduzione del seno siano bassi, i possibili rischi sono i seguenti:

  • cicatrici sfavorevoli, scarsa guarigione delle ferite
  • infezione
  • Agri
  • alterazioni temporanee o permanenti della sensibilità del capezzolo
  • Rischi dell’anestesia
  • Emorragia (ematoma)
  • Decolorazione della pelle, alterazioni permanenti o temporanee della pigmentazione
  • Asimmetria del seno
  • Rischio di non poter allattare
  • Perdita di tessuto cutaneo e/o di tessuto adiposo (necrosi)
  • Perdita parziale o totale di capezzolo e areola
  • Trombosi venosa profonda, complicazioni cardiache e polmonari
  • Allergie a nastri, materiali di sutura e adesivi, emoderivati, preparati topici o agenti iniettabili
  • Possibilità di un intervento di revisione

Si deve essere consapevoli che

  • L’intervento di riduzione del seno può influire su alcune procedure diagnostiche, come la mammografia, che può essere eseguita successivamente.
  • L’allattamento al seno può essere limitato nelle gravidanze successive all’intervento di riduzione del seno,
  • L’intervento di riduzione del seno può essere eseguito a qualsiasi età. Le pazienti e le loro famiglie che decidono di sottoporsi a questo intervento in giovane età devono ricordare che il momento migliore per questo intervento è quando il seno della paziente è completamente sviluppato.
  • Gravidanze o forti variazioni di peso dopo l’intervento possono modificare i risultati dell’intervento.

La pratica della medicina e della chirurgia non è una scienza esatta. Anche se di solito si prevedono buoni risultati, non c’è mai una garanzia al 100%. Raramente, potrebbe non essere possibile ottenere risultati ottimali con un intervento di riduzione del seno e potrebbe essere necessario un altro intervento.

Seguire le istruzioni del medico è fondamentale per il successo dell’intervento. È importante che le aree suturate non siano sottoposte a forza eccessiva, abrasione o movimento durante la guarigione. Il medico le darà consigli specifici su come prendersi cura di sé dopo l’intervento e su come ridurre al minimo i rischi della riduzione del seno.

Non dimenticate di fare domande: È molto importante condividere tutte le vostre domande e preoccupazioni direttamente con il vostro chirurgo plastico. È naturale essere stressati ed eccitati all’idea di soddisfare le proprie aspettative prima dell’intervento. Condividete questi sentimenti con il vostro chirurgo plastico.

Qual è il prezzo dell'intervento di riduzione del seno?

I costi dell’intervento di riduzione del seno possono variare da chirurgo a chirurgo. I costi della riduzione del seno possono includere

  • Spese per l’anestesia
  • Costo dell’ospedale o
  • della struttura chirurgica
  • esami medici
  • Abbigliamento post-operatorio (reggiseni medici)
  • Creme e cerotti per la rimozione delle cicatrici utilizzati dopo l’intervento chirurgico
  • Farmaci prescritti dopo l’intervento
  • Costo del chirurgo

(L’onorario del chirurgo per l’intervento di riduzione del seno varia a seconda dell’esperienza del chirurgo, del tipo di metodo utilizzato e della posizione geografica dello studio del chirurgo).