La rhinoplastie de révision ou la rhinoplastie secondaire peut devenir une nécessité plutôt qu’une préférence pour de nombreuses raisons. Les patients subissant une rhinoplastie de révision sont généralement insatisfaits de leur intervention chirurgicale précédente et peuvent ne pas vouloir accepter que la rhinoplastie de révision peut ne pas réussir à corriger complètement les déformations cosmétiques qui ne peuvent pas être corrigées lors de la dernière intervention chirurgicale ou qui se produisent à la suite d’une intervention chirurgicale.
Le tissu cicatriciel d’une rhinoplastie antérieure est généralement un problème dans la rhinoplastie de révision et peut affecter le résultat final car il peut se reproduire même après une rhinoplastie de révision réussie. En outre, la rhinoplastie de révision nécessite l’utilisation de cartilage au lieu de cartilage endommagé et/ou manquant enlevé lors de la chirurgie précédente. Dans le cas de la courbure de la cloison nasale, une correction est nécessaire pour améliorer à la fois l’apparence et la fonction du nez.
La rhinoplastie de révision est une intervention chirurgicale réalisée sur des patients ayant déjà subi une ou plusieurs opérations de rhinoplastie, qui souhaitent corriger l’apparence et souvent la fonction de leur nez. Elle est indiquée pour les déformations esthétiques et fonctionnelles qui n’ont pas été correctement traitées ou qui se sont aggravées après l’opération primaire. Les patients demandent généralement une rhinoplastie de révision pour résoudre des problèmes en cours, nouveaux ou plus graves.
En bref, s’il y a une disproportion entre les lignes du nez et du visage à la suite d’une rhinoplastie, une rhinoplastie de révision peut être effectuée si la personne n’est pas satisfaite du résultat de la chirurgie pour des raisons esthétiques ou de santé.
Les changements nécessaires dans la rhinoplastie secondaire, c’est-à-dire la rhinoplastie de révision, peuvent être effectués en appliquant la technique ouverte ou fermée. La technique ouverte est généralement préférée si des changements structurels majeurs sont nécessaires. De petites corrections de contour sont effectuées à l’aide de la technique fermée. La rhinoplastie fermée est l’utilisation uniquement d’incisions internes pour accéder à la structure nasale. La rhinoplastie ouverte est une incision pratiquée entre les deux peaux nasales afin de soulever la peau nasale pour que les structures à modifier soient mieux visibles. La décision d’utiliser l’approche fermée ou ouverte dans la rhinoplastie de révision dépend de la décision du chirurgien.
Bien que la portée de la chirurgie de la rhinoplastie de révision varie selon les procédures à effectuer, il est généralement nécessaire de remodeler l’os, le cartilage et les tissus mous. On vise à obtenir un nez harmonieux et proportionnel au visage du patient.
Pour la rhinoplastie de révision, il faut attendre environ un an après la première intervention chirurgicale. Cela est dû à l’attente que les tissus mous prendront au moins un an pour mûrir et que certaines déformations diminueront au fil du temps. Bien que cette période soit généralement prévue pour la rhinoplastie de révision, l’attente peut entraîner une aggravation dans des cas tels que la perte de soutien de l’extrémité nasale. La contraction du score supplémentaire et la perte des plans tissulaires peuvent entraîner une rhinoplastie de révision difficile au fil du temps. Par conséquent, dans certaines déformations, dès que le problème est constaté, le chirurgien doit agir conformément à la décision à prendre après l’examen.
Les plaintes du patient doivent être bien comprises et le réalisme de son attente d’une rhinoplastie de révision doit être évalué. Il faut cesser de fumer au moins deux semaines avant l’intervention et cesser d’utiliser de l’aspirine et des anticoagulants semblables au moins une semaine avant l’intervention.
Le processus de cicatrisation après la révision de la rhinoplastie peut varier en fonction de certaines conditions, en particulier la portée de l’opération et les caractéristiques personnelles du patient. Comme après la rhinoplastie, la tête doit être maintenue haute tout en étant couchée, le nez doit être protégé contre les chocs, et les lunettes ne doivent pas être utilisées pendant 3 mois. Pour un processus de rétablissement sain, les instructions du médecin doivent être suivies complètement.
Il peut être appliqué dans les cas où des problèmes anatomiques ou fonctionnels se produisent dans le nez après des chirurgies du nez et que l’apparence obtenue à la suite de l’opération ne répond pas aux attentes du patient.
On s’attend généralement à ce que ce soit 1 an après la chirurgie de rhinoplastie précédente. Bien que la raison en soit que la nouvelle forme du nez devient plus claire, l’œdème et la sensibilité passent, la décision sur cette question doit être prise spécifiquement pour le patient après l’examen.
Avec l’opération de rhinoplastie secondaire, les problèmes liés à la courbure nasale, le nez étant trop élevé, le bout du nez étant asymétrique et pointu, les déformations de la voûte nasale, l’asymétrie des narines, la protrusion du cartilage et la respiration peuvent être résolus.
La chirurgie peut être pratiquée en toutes saisons. Cependant, pendant les mois d’été, le patient doit prendre soin de se protéger du soleil après l’opération, de ne pas utiliser de lunettes jusqu’à ce qu’il soit complètement guéri et de ne pas entrer dans la piscine à un stade précoce.
